Overbruggingszorg

Heeft uw patiënt een geldige indicatie voor verblijf, maar is er nog geen plek bij Aafje, bijvoorbeeld door een wachtlijst? Op Aafje paviljoen Charlois (voorheen gevestigd bij Aafje verpleeghuis Smeetsland) en Schiehoven bieden we een zorgprogramma voor overbruggingszorg. Dit programma is gericht op herstel, revalidatie, zorg en diagnostiek na een ziekenhuisopname.

Voor wie

Het zorgprogramma ‘Overbruggingszorg’ is bedoeld voor patiënten bij wie sprake is van:

complexe somatische zorg
matige tot slechte vitaliteit
matige tot ernstige cognitieve functiestoornissen
overbelaste mantelzorg

Opname

Een multidisciplinair behandelteam en diverse specialistische verpleegkundigen staan klaar voor uw patiënt. Dit team staat onder eindverantwoording van de Specialist Ouderengeneeskunde.

Tijdens de opname beoordelen we of de patiënt weer terug kan gaan naar huis of naar een verzorgingshuis. Mocht dit niet haalbaar zijn dan zoeken we passende vervolgzorg.

Klinimetrie

MMSE: 16
Barthel: 10

Indicatie

Voor overbruggingszorg heeft uw patiënt de volgende indicatie nodig:

Eerstelijnsverblijf hoog complex
ZZP 9b
ZZP5 en 7 (eventueel zonder BOPZ).

Patiënt aanmelden

Meld uw patiënt in de ochtend aan via de verwijslijn 088 8 231 231. Onze zorgprofessional aan de verwijslijn bespreekt met u de mogelijkheden voor kort verblijf bij Aafje paviljoen Charlois (Charlois), locatie Schiehoven (Hillegersberg-Schiebroek) of eventueel extra inzet van thuiszorg.

De interne triagecommissie bestaat uit een specialist ouderengeneeskunde, verpleegkundige en klantadviseur. Bij paviljoen Charlois behandelen zij elke dag om 13:15 de binnengekomen verwijzingen. In Schiehoven is dat om 13:00. Daarna plannen zij direct een opname of bieden een passend alternatief.