Sinds april is Marianne Laurman verpleegkundig leider voor het zorgpad COPD binnen Digizorg. Ze is ook al jarenlang longverpleegkundige in de wijkverpleging én heeft een achtergrond in het ziekenhuis. Deze ervaring zet Marianne graag in om verbinding te leggen in de zorgketen. Digizorg speelt hierin een belangrijke rol. “Hoe mooi is het als we met z’n allen kunnen optrekken om de zorg rondom COPD-patiënten zo optimaal mogelijk te maken?”

Dezelfde taal spreken

Digizorg is een digitaal platform dat zorgverleners uit verschillende domeinen samenbrengt. En zorgverleners en patiënten met elkaar verbindt. Marianne: “Met deze tool kunnen we sneller en beter met elkaar communiceren. Met als doel: sneller handelen en uiteindelijk de beste zorg verlenen.” Ook patiënten krijgen toegang – via een app. Hierin vinden ze informatie over hun behandeling en zien ze wie daarbij betrokken zijn. “We zijn ook bezig met een chatfunctie. Zodat patiënten zelf en snel contact kunnen leggen met hun behandelaren.”

Verbinding zoeken

Een van de belangrijkste taken van Marianne is het leggen van verbinding tussen die behandelaren. “Het ziekenhuis en de wijkverpleging staan bijvoorbeeld vaak ver van elkaar af. Ze weten niet altijd wat de ander doet. Mijn uitdaging is om al die werelden dichter bij elkaar te brengen: van ziekenhuis tot VVT en van huisarts tot fysiotherapeut. We hebben nu twee van de drie werksessies gehad, waarin we samen bepalen wat er nodig is op het platform. Iedereen is heel enthousiast. Er ontstaan goede gesprekken en initiatieven. Dan weet je: we zijn op de goede weg.”

Digizorg vervangt de bestaande systemen niet, maar sluit er juist op aan. Dat maakt het krachtig.

Idee van een ervaringsdeskundige

Marianne had eerst zo haar twijfels over Digizorg. “Ik dacht: alweer een app? Wat voegt dit toe?” Maar haar twijfel verdween al snel. “Digizorg vervangt de bestaande systemen niet, maar sluit er juist op aan. Dat maakt het krachtig.” Ook de visie van Digizorg – een toekomst waarin zorg moeiteloos digitaal samenwerkt en patiënten zelf de regie houden – spreekt haar aan. “Het mooie is dat het platform een idee is van een patiënt uit het Erasmus MC, die zelf merkte hoe versnipperd de zorg kan zijn.”

Vooruit kijken

De komende maanden staat er nog veel op de planning: de laatste werksessie, de technische voorbereidingen voor de eerste uitrol, het verder verzamelen van alle initiatieven én het stroomlijnen van het COPD-zorgpad en patiëntenproces.

“We beginnen klein en regionaal. Inmiddels zijn er 29 zorgaanbieders en 50.000 patiënten aangesloten en het uiteindelijke doel is dan ook landelijke dekking.” Maar zover is het nog niet. “We kijken bij de verdere aanpak ook naar andere zorgpaden. Want uiteindelijk verschilt het patiëntenproces niet veel van elkaar.”

Marianne sluit af met een oproep: “Werk je met COPD-patiënten of heb je een initiatief op dit gebied? Laat het me weten. Het draait tenslotte allemaal om samenwerking.”
Contact opnemen kan via mlaurman@aafje.nl of 06 4664 2214.

Tijdens de inspiratiebijeenkomst ‘Duurzame inzetbaarheid, voor en door zorgaanbieders’ bij a.s.r. verzekeringen deelde Mariska van Oosten, manager wijkverpleging, haar visie op verandering in de zorg.

De kern? Succesvol veranderen doe je samen. En dat begint met:

• Focus en actieve betrokkenheid van de juiste partijen.
• Ruimte om te experimenteren, fouten te maken en daarvan te leren.
• Het goede gesprek met medewerkers, belangrijker dan meer formatie of FTE’s.
• Denk buiten de gebaande paden. Begeleid teams in het loslaten van oud denken.
• Samen successen vieren, delen en blijven leren.
• Geloof erin en draag dit uit.

Transitie vraagt om een andere manier van denken én doen. Dat kost tijd, maar die investering betaalt zich dubbel en dwars terug. Met grotere contracten binnen de wijkverpleging. En als mooie bijvangst meer draagvlak, saamhorigheid en werkplezier.

Alleen ga je snel, samen kom je verder!

Hoe bied je goede zorg als het aantal ouderen groeit en de druk op zorgprofessionals verder toeneemt? Aafje wijkverpleging komt met een antwoord op die vraag: een innovatieve, multidisciplinaire manier van werken waarin zorg, welzijn en technologie samenkomen. Door disciplines te verbinden en slimme keuzes te maken, zorgt Aafje voor snelle en passende ondersteuning voor elke cliënt. 

Slim samenwerken

Centraal in deze aanpak staat het Multidisciplinair Indicatiemoment (MDI): een wekelijkse online bijeenkomst waarin wijkverpleegkundigen, ergotherapeuten, zorgtechnologie-deskundigen en professionals uit het sociaal domein samenkomen. Ze bespreken binnenkomende zorgvragen aan de hand van drie richtinggevende vragen: Wat kan de cliënt zelf (weer) doen? Welke ondersteuning biedt iemands netwerk? En hoe kan technologie helpen? Zo wordt de zelfstandigheid en eigen regie van een cliënt vergroot, de zorginzet verkleint en is preventie eerder mogelijk.

Een succesvol voorbeeld

“Een meneer met een beperkt sociaal netwerk had ondersteuning nodig bij het douchen, vanwege inspanningsgebonden benauwdheid als gevolg van COPD. Door samen te oefenen met zittend douchen en het gebruik van een lichaamsföhn, is hij nu weer in staat zelfstandig te douchen. Daarnaast heeft hij wekelijks contact met een digicoach, die hem ondersteunt bij het vergroten en behouden van zijn zelfredzaamheid, ook op sociaal vlak.”

Van experimenteren naar beroepspraktijk

Na het succesvolle experiment met deze nieuwe werkwijze in de regio Dordrecht breidt Aafje deze werkwijze uit naar andere wijkteams. Dit gebeurt met behulp van procesbegeleiding en het ’train-de-trainer principe’. Waarbij collega’s elkaar opleiden en helpen, zodat de MDI-werkwijze duurzaam wordt geïmplementeerd en alle betrokken zorgprofessionals goede ondersteuning krijgen.

Innovatie met impact in het werkveld en daarbuiten

De multidisciplinaire aanpak biedt niet alleen een oplossing voor de stijgende zorgvraag en complexere zorgsituaties. Het maakt de zorg ook slimmer en efficiënter, waarbij de cliënt altijd de regie houdt. Niet voor niets is Aafje wijkverpleging genomineerd voor de Anna Reynvaan praktijkprijs. En binnenkort deelt de zorgorganisatie haar ervaringen met deze mooie ontwikkeling op het congres ‘Zeggenschap in zorg en sociaal domein’.

Sinds januari 2025 is Spoedzorg Drechtsteden (SZD) actief; een samenwerkingsverband dat spoedzorg in de wijk sneller, efficiënter en beter georganiseerd maakt. Na 100 dagen blikken we graag terug op een krachtige start.

SZD is een gezamenlijk initiatief van zorgorganisaties in de regio Drechtsteden. Het team bestaat uit zorgprofessionals met ervaring in acute wijkverpleging en werkt via duidelijke zorgpaden om snel en doelgericht op te schalen wanneer dat nodig is. “De eerste 100 dagen laten zien dat samenwerking loont,” zegt Marcello Koedoot,  Manager acute zorg bij Huisartsenpost DrechtDokters. “We leveren nu via negen zorgpaden passende zorg op het juiste moment, op de juiste plek. Dat komt ten goede aan patiënt en verwijzer.”

Snel schakelen en zichtbaar resultaat

SZD ontvangt gemiddeld 180 telefoontjes per week. Daarvan wordt 93% direct beantwoord. Gemiste oproepen? Die worden altijd teruggebeld. Opvolging is gegarandeerd.

De resultaten tot nu toe:

• Minder onnodige inzet van SEH en HAP
• Betere inzet van zorgprofessionals tijdens piekmomenten
• Snelle respons op spoedzorgvragen
• Positieve reacties van patiënten en huisartsen

Professionals die het verschil maken

Het team startte met 12 zzp’ers. Inmiddels hebben 10 van hen gekozen voor een vast dienstverband. Karien Soeteman, manager wijkverpleging Drechtsteden bij Aafje: “Dat zegt veel over de betrokkenheid én de kwaliteit van dit team.” Ook vanuit het team klinkt enthousiasme. Verpleegkundige Alicia Babel: “Er is ruimte voor groei, overleg en ontwikkeling. In september start ik een verkorte duale opleiding tot wijkverpleegkundige – dankzij SZD.”

Blik op de toekomst: uitbreiden en verdiepen

In de komende maanden wil SZD verder groeien. “We willen nieuwe zorgpaden ontwikkelen en de samenwerking met acute zorgpartners en de meldkamer versterken,” vertelt Koedoot. Karien Soeteman sluit af met een oproep: “Organisaties die willen aansluiten bij SZD zijn van harte welkom. Samen maken we het verschil in de regio.”

Meer weten? Klik hier voor meer informatie over Spoedzorg Drechtsteden

Het Adviesloket D-zep is open: een nieuw initiatief dat is opgericht om zorg- en behandelteams te ondersteunen in de zorg voor cliënten met dementie en zeer ernstig probleemgedrag (D-zep). De ondersteuning richt zich op het behandelen en begeleiden van deze cliëntgroep in het verpleeghuis.

Waar kan het Adviesloket bij ondersteunen?

Het Adviesloket D-zep is er om snel en deskundig advies te krijgen. Zo zorgen we er samen voor dat cliënten met complexe zorgvragen de best mogelijke ondersteuning krijgen. Het Adviesloket D-zep is er voor snel en deskundig advies. Dit zorgt ervoor dat cliënten met complexe zorgvragen de best mogelijke ondersteuning krijgen.

Het Adviesloket geeft advies bij onder andere:

• Medicatie

• Collegiaal overleg

• Observatie, coaching en begeleidingsvragen

• Multidisciplinair overleg (tussen de vragende organisatie en REC)

• Plaatsingsadvies

• Opname bij het REC

Regionaal Expertise Centrum

Het Adviesloket D-zep vloeit voort uit Aafjes benoeming tot Regionaal Expertise Centrum (REC) voor Zuid-Holland en Zeeland. In samenwerking met Pieter van Foreest en Zorgpartners Midden-Holland zetten we onze kennis als REC en ervaring in om de kwaliteit van zorg in deze regio’s te versterken.

Hoe bereikt u het Adviesloket?

Er zijn verschillende manieren om contact te hebben met het Adviesloket D-zep:
Per e-mail: Via adviesloketdzep@aafje.nl. Binnen twee werkdagen wordt contact opgenomen om de ondersteuningsvraag te bespreken en de adviesroute te bepalen.
Telefonisch: U kunt ons ook bellen op 088 8 231 220, van maandag tot en met vrijdag tussen 08.00 en 17.00 uur.