D-zep (dementie en zeer ernstig probeemgedrag)

Het zorgprogramma D-zep (dementie en zeer ernstig probleemgedrag) richt zich op cliënten met dementie en zeer ernstig probleemgedrag, met een WLZ-indicatie VV7. Bij deze doelgroep is vaak sprake van bijkomende psychiatrische symptomen en een hoge prikkelgevoeligheid. Het gedrag leidt regelmatig tot gevaar, lijdensdruk en crisissituaties. Daarnaast blijkt het probleemgedrag vaak onvoldoende behandelbaar met reguliere interventies, wat kan leiden tot overbelasting en handelingsverlegenheid binnen het zorg- en behandelteam.

Zorgpad D-zep

Als Regionaal Expertisecentrum (REC) biedt Aafje Smeetsland een gefaseerde aanpak, waarbij altijd gestart wordt met consultatie en advies. Opname is pas aan de orde wanneer dit onvoldoende resultaat oplevert.

  • Fase 1: CCA – Cliëntgebonden consultatie en advies

    Na aanmelding wordt de cliënt beoordeeld om te bepalen of deze past binnen de landelijke D-zep criteria en of alle benodigde documentatie aanwezig is.

    • Binnen 2 weken ontvangt de verwijzer een terugkoppeling.
    • Bij geschiktheid wordt een online multidisciplinair overleg (MDO) ingepland.
    • Aanwezigheid van minimaal:
      • Specialist ouderengeneeskunde (SO)
      • (GZ-)psycholoog
      • Manager
      • Zorgmedewerker

    Tijdens het MDO (± 30 minuten):

    • wordt de ondersteuningsvraag besproken.
    • wordt advies gegeven.
    • wordt meegedacht over passende interventies.

    Vervolg van het CCA-traject:

    • Bezoek aan de cliënt op locatie.
    • Implementatie van adviezen.
    • Evaluatie na 4–6 weken.
    • Maximaal 3 MDO’s.

    Uitgangspunt:
    Het gedrag stabiliseren en verbeteren binnen de huidige woonsetting, en opname voorkomen.

  • Fase 2: Opname (indien nodig)

    Wanneer het CCA-traject onvoldoende resultaat oplevert, kan een opname overwogen worden.

    Kenmerken van opname:

    • Altijd in overleg met de wettelijk vertegenwoordiger.
    • Kortdurende behandelopname (gemiddeld 6 maanden).
    • Intensief multidisciplinair traject.
    • Analyse door:
      • observaties;
      • klinimetrie;
      • diagnostiek.

    Dit leidt tot een nieuw multidisciplinair behandelplan.

    Doel van opname:

    • Stabilisatie en verbetering van gedrag
    • Voorbereiding op terugkeer naar een passende woonsetting

    Uitgangspunt:
    Terugkeer naar de eigen woonsetting.
    Indien dit niet haalbaar blijkt, wordt samen gezocht naar een passend alternatief.

Geen resultaten gevonden

Exclusiecriteria
Er worden geen cliënten opgenomen wanneer er door een verstandelijke beperking of psychiatrisch beeld een opname in een andere zorgsetting beter passend is of als er sprake is van een actieve verslaving of detox behandeling.

Cliëntreis D-zep

Bekijk hier de cliëntreis voor D-zep.

Locatie

Aafje, locatie Smeetsland
afdeling de IJsvogel
Pietersdijk 60
3079TD Rotterdam

Aanmelden en contact

Vragen of overleg? Neem contact op met ons Adviesloket via adviesloketdzep@aafje.nl of vul het onderstaand formulier in.

Aanmelden cliënt: Wilt u een cliënt aanmelden? Download het aanmeldformulier en mail dit naar:
gp_expertiseteamdzep@aafje.nl.